اختلال پرخوری و بی اشتهایی یا کم خوری عصبی چیست؟

پرخوری عصبی 

پر خوری عصبی ،یک اختلال خوردن جدی و بالقوه تهدید کننده زندگی است. افراد مبتلا به پرخوری عصبی ممکن است به طور مخفیانه پرخوری کنند.خوردن مقادیر زیادی غذا با از دست دادن کنترل بر غذا خوردن و سپس سعی کنند کالری اضافی را به روشی ناسالم از بین ببرند.

برای خلاص شدن از شر کالری و جلوگیری از افزایش وزن، افراد مبتلا به پرخوری عصبی ممکن است از روش های مختلفی استفاده کنند. به عنوان مثال، ممکن است به طور منظم استفراغ خود را ایجاد کنید یا از ملین ها، مکمل های کاهش وزن پس از پرخوری سوء استفاده کنید. یا ممکن است از راه های دیگری برای خلاص شدن از شر کالری و جلوگیری از افزایش وزن استفاده کنید، مانند روزه گرفتن، رژیم غذایی سخت یا ورزش زیاد.

اگر به پرخوری عصبی مبتلا هستید، احتمالاً درگیر وزن و فرم بدن خود هستید. ممکن است خود را به‌خاطر نقص‌های خود به‌شدت و شدید قضاوت کنید. از آنجایی که غلبه بر پرخوری عصبیو نه فقط در مورد غذا ،به خودانگاره مربوط می شود. اما درمان موثر می تواند به شما کمک کند احساس بهتری نسبت به خودتان داشته باشید، الگوهای غذایی سالم تری را اتخاذ کنید و عوارض جدی را برطرف کنید.

بی اشتهایی یا کم خوری عصبی

کم خوری عصبی اغلب به سادگی بی اشتهایی نامیده می شود.یک اختلال خوردن است که با وزن بدن پایین غیر طبیعی، ترس شدید از افزایش وزن و درک تحریف شده از وزن مشخص می شود.

افراد مبتلا به کم خوری عصبی برای کنترل وزن و شکل خود ارزش زیادی قائل هستند و از تلاش های شدید استفاده می کنند که به طور قابل توجهی در زندگی آنها اختلال ایجاد می کند.

برای جلوگیری از افزایش وزن یا ادامه کاهش وزن، افراد مبتلا به بی اشتهایی معمولا مقدار غذایی که می خورند را به شدت محدود می کنند. آنها ممکن است با استفراغ بعد از غذا خوردن یا با استفاده نادرست ملین ها، کمک های رژیمی کالری دریافتی را کنترل کنند. همچنین ممکن است با ورزش بیش از حد سعی در کاهش وزن داشته باشند. مهم نیست چقدر وزن کم شده است، فرد همچنان از افزایش وزن می ترسد.

کم خوری واقعاً مربوط به غذا نیست. این یک راه بسیار ناسالم و گاهی تهدید کننده زندگی است که سعی کنید با مشکلات عاطفی کنار بیایید. هنگامی که شما کم خوری عصبی دارید، اغلب لاغری را با ارزش خود یکی می دانید.

کم خوری، مانند سایر اختلالات خوردن، می تواند زندگی شما را تحت الشعاع قرار دهد و غلبه بر آن بسیار دشوار است. اما با درمان، می توانید درک بهتری از شخصیت خود به دست آورید، به عادات غذایی سالم تر برگردید و برخی از عوارض جدی بی اشتهایی را معکوس کنید.

تفاوت پرخوری و بی اشتهایی یا کم خوری عصبی 

بی اشتهایی و پرخوری عصبی هر دو از اختلالات خوردن و شرایط جدی هستند. آنها می توانند علائم مشابهی مانند تصویر بدن مخدوش داشته باشند. با این حال، آنها با رفتارهای مختلف مرتبط با غذا مشخص می شوند.به عنوان مثال، افرادی که بی اشتهایی دارند، برای کاهش وزن، مصرف غذای خود را به شدت کاهش می دهند. افرادی که مبتلا به پرخوری عصبی هستند در مدت زمان کوتاهی مقدار زیادی غذا می خورند، سپس پاکسازی می کنند یا از روش های دیگر برای جلوگیری از افزایش وزن استفاده می کنند.اگرچه اختلالات خوردن مختص سن یا جنسیت نیست، زنان به طور نامتناسبی تحت تأثیر این اختلال قرار می گیرند.

شباهت پرخوری و بی اشتهایی یا کم خوری عصبی 

بی اشتهایی و پرخوری عصبی هر دو اختلالات خوردن هستند که رژیم غذایی و تصویر بدن فرد را مختل می کنند. بی اشتهایی به طور معمول شامل محدود کردن مصرف غذا است در حالی که پرخوری عصبی شامل خوردن مقادیر زیادی غذا در طول پرخوری و جبران با رفتارهایی مانند استفراغ برای کاهش افزایش وزن است.

عوارض پرخوری عصبی 

افرادی که به پرخوری عصبی مبتلا هستند دوره هایی را پشت سر می گذارند که در مدت زمان بسیار کوتاهی غذای زیادی می خورند و پرخوری می کنند و سپس خود را بیمار می کنند.برخی از عوارض پرخوری عصبی عبارتند از :

• عزت نفس منفی و مشکلات در روابط و عملکرد اجتماعی.
• کم آبی بدن که می تواند منجر به مشکلات عمده پزشکی مانند نارسایی کلیه شود.
• مشکلات قلبی، مانند ضربان قلب نامنظم یا نارسایی قلبی.
• پوسیدگی شدید دندان و بیماری لثه.
• عدم وجود یا نامنظم بودن قاعدگی در زنان
• افسردگی
• اختلالات شخصیت پارانویا
• سوء استفاده از الکل یا مواد مخدر
• آسیب به خود، افکار خودکشی یا خودکشی

میتوانید دارویی که به دفع آنها کمک می کند استفاده کنید یا ورزش بیش از حد انجام دهید یا ترکیبی از این موارد. در هر صورت سعی کنید از افزایش وزن خود جلوگیری کنید.

عوارض بی اشتهایی یا کم خوری عصبی 

بی اشتهایی یا کم خوری می تواند عوارض متعددی داشته باشد. در شدیدترین حالت ممکن است کشنده باشد. مرگ ممکن است به طور ناگهانی رخ دهد ،حتی زمانی که فردی به شدت کم وزن نباشد. این ممکن است ناشی از ریتم غیرطبیعی قلب یا عدم تعادل الکترولیت ها باشد،مواد معدنی مانند سدیم، پتاسیم و کلسیم که تعادل مایعات را در بدن شما حفظ می کنند.

سایر عوارض بی اشتهایی عصبی عبارتند از:

• کم خونی
• مشکلات قلبی، مانند افتادگی دریچه میترال، ریتم غیر طبیعی قلب یا نارسایی قلبی
• پوکی استخوان، افزایش خطر شکستگی
• از دست دادن عضله
• در زنان، عدم وجود پریود
• در مردان، تستوسترون کاهش یافته است
• مشکلات گوارشی، مانند یبوست، نفخ یا حالت تهوع
• ناهنجاری های الکترولیت، مانند پایین بودن پتاسیم، سدیم و کلرید خون
• مشکلات کلیوی

اگر فرد مبتلا به بی اشتهایی به شدت دچار سوءتغذیه شود، همه اعضای بدن از جمله مغز، قلب و کلیه ها ممکن است آسیب ببینند. این آسیب ممکن است به طور کامل قابل برگشت نباشد، حتی زمانی که بی اشتهایی تحت کنترل باشد.

علاوه بر انبوه عوارض جسمی، افراد مبتلا به بی اشتهایی معمولاً دارای سایر اختلالات سلامت روان نیز هستند. آنها ممکن است شامل موارد زیر باشند:

• افسردگی
• اضطراب و سایر اختلالات خلقی
• اختلالات شخصیت دوقطبی 
• اختلالات وسواس فکری اجباری
• سوء مصرف الکل و مواد
• آسیب به خود
• افکار خودکشی یا اقدام به خودکشی

علل پرخوری عصبی 

هنوز علت دقیق پرخوری عصبی شناخته نشده است. اما محققان فکر می کنند که ممکن است ترکیبی از ژنتیک و رفتارهای آموخته شده باشد. اگر یکی از خویشاوندان شما مبتلا به اختلال خوردن یا مبتلا به آن است، در خطر ابتلا به این اختلال قرار دارید.

فرهنگ عامه و رسانه ها افراد را تحت فشار قرار می دهند تا تیپ بدنی خاصی داشته باشند. این تأثیرات بیرونی می تواند بر تصویر بدن و عزت نفس شما تأثیر بگذارد. همچنین، احساس استرس، ناراحتی یا عدم کنترل همگی می تواند منجر به پرخوری عصبی شود.

علل بی اشتهایی یا کم خوری عصبی 

علت دقیق بی اشتهایی ناشناخته است. مانند بسیاری از بیماری ها، احتمالاً ترکیبی از عوامل بیولوژیکی، روانی و محیطی است.

• عوامل بیولوژیکی

 اگرچه هنوز مشخص نیست که کدام ژن ها درگیر هستند، اما ممکن است تغییرات ژنتیکی وجود داشته باشد که برخی افراد را در معرض خطر ابتلا به بی اشتهایی قرار دهد. برخی از افراد ممکن است تمایل ژنتیکی به سمت کمال گرایی، حساسیت و پشتکار داشته باشند .

• عوامل روانی

 برخی از افراد مبتلا به بی اشتهایی ممکن است ویژگی های شخصیتی وسواسی داشته باشند که باعث می شود با وجود گرسنگی به رژیم های سخت پایبند باشند و غذا را کنار بگذارند. آنها ممکن است تمایل شدیدی به کمال گرایی داشته باشند، که باعث می شود فکر کنند هرگز به اندازه کافی لاغر نیستند. و ممکن است سطح بالایی از اضطراب داشته باشند و برای کاهش آن به خوردن محدود بپردازند.

• محیطی

 فرهنگ مدرن جامعه امروز بر لاغری تاکید دارد. موفقیت و ارزش اغلب با لاغر بودن برابر است. فشار همسالان ممکن است به میل به لاغر شدن، به ویژه در بین دختران جوان کمک کند.

علائم پرخوری عصبی 

علائم و نشانه های پرخوری عصبی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• درگیر بودن با شکل بدن و وزن خود
• ترس از افزایش وزن در زندگی 
• مکرر خوردن مقادیر زیاد غذا در یک جلسه
• احساس از دست دادن کنترل در طول پرخوری ،مانند اینکه نمی توانید غذا خوردن را متوقف کنید یا نمی توانید آنچه می خورید را کنترل کنید
• مجبور کردن خود به استفراغ یا ورزش بیش از حد برای جلوگیری از افزایش وزن پس از پرخوری
• روزه گرفتن، محدود کردن کالری یا پرهیز از برخی غذاها بین پرخوری
• استفاده بیش از حد از مکمل های غذایی یا محصولات گیاهی برای کاهش وزن

شدت پرخوری عصبی بر اساس تعداد دفعاتی که در هفته پاکسازی می کنید، معمولاً حداقل یک بار در هفته به مدت حداقل سه ماه تعیین می شود.

علائم بی اشتهایی یا کم خوری عصبی 

علائم و نشانه های فیزیکی بی اشتهایی عصبی مربوط به گرسنگی است. بی اشتهایی همچنین شامل مسائل عاطفی و رفتاری است که شامل درک غیر واقعی از وزن بدن و ترس بسیار شدید از افزایش وزن یا چاق شدن می شود.ممکن است تشخیص علائم و نشانه‌ها دشوار باشد زیرا وزن کم بدن برای هر فرد متفاوت است و برخی افراد ممکن است بسیار لاغر به نظر نرسند. همچنین، افراد مبتلا به بی اشتهایی اغلب لاغری، عادات غذایی یا مشکلات جسمی خود را پنهان می کنند.
علائم و نشانه های فیزیکی بی اشتهایی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• کاهش شدید وزن
• ظاهر لاغر
• شمارش غیر طبیعی خون
• خستگی
• بیخوابی
• سرگیجه یا غش
• کبود شدن انگشتان دست
• موهایی که نازک می شوند، می شکنند یا می ریزند
• موهای نرم و کرکی که بدن را پوشانده است
• عدم قاعدگی
• یبوست و درد شکم
• پوست خشک یا مایل به زرد
• عدم تحمل سرما
• ریتم قلب نامنظم
• فشار خون پایین
• کم آبی بدن
• تورم بازوها یا پاها
• دندان های فرسوده و پینه روی بند انگشتان ناشی از استفراغ القایی

برخی از افرادی که بی اشتهایی دارند، پرخوری و پاکسازی می شوند، مشابه افراد مبتلا به پرخوری عصبی. اما افراد مبتلا به بی اشتهایی به طور کلی با وزن بدن پایین غیرطبیعی دست و پنجه نرم می کنند، در حالی که افراد مبتلا به پرخوری عصبی معمولاً وزن طبیعی تا بالاتر از نرمال دارند.

جلوگیری از پرخوری عصبی

اگرچه هیچ راه مطمئنی برای جلوگیری از پرخوری عصبی وجود ندارد، اما می توانید قبل از بدتر شدن وضعیت، فردی را به سمت رفتار سالم تر یا درمان حرفه ای هدایت کنید. در اینجا چگونه می توانید کمک کنید:

• تصویر بدنی سالم را در فرزندان خود، بدون توجه به اندازه و شکل آنها، پرورش دهید و تقویت کنید. به آنها در ایجاد اعتماد به نفس به روش هایی غیر از ظاهرشان کمک کنید.
• وعده های غذایی منظم و لذت بخش خانوادگی داشته باشید.
• از صحبت در مورد وزن در خانه خودداری کنید. در عوض روی داشتن یک سبک زندگی سالم تمرکز کنید.
• از رژیم غذایی خودداری کنید، به ویژه زمانی که شامل رفتارهای کنترل وزن ناسالم است، مانند روزه گرفتن، استفاده از مکمل های کاهش وزن یا ملین ها، یا استفراغ خودساخته.
• با ارائه دهنده مراقبت های اولیه خود صحبت کنید. او ممکن است در موقعیت خوبی برای شناسایی شاخص های اولیه اختلال خوردن و کمک به جلوگیری از پیشرفت آن باشد.

اگر متوجه شدید یکی از اقوام یا دوستانی که به نظر می‌رسد مشکلات غذایی دارد که می‌تواند منجر به اختلال خوردن شود یا نشان‌دهنده اختلال خوردن است، به طور حمایتی با آن شخص در مورد این مسائل صحبت کنید و بپرسید که چگونه می‌توانید کمک کنید.

جلوگیری از بی اشتهایی یا کم خوری عصبی 

هیچ راه تضمینی برای جلوگیری از بی اشتهایی عصبی وجود ندارد. پزشکان مراقبت های اولیه (اطفال، پزشک خانواده و متخصص داخلی) ممکن است در موقعیت خوبی برای شناسایی شاخص های اولیه بی اشتهایی و جلوگیری از پیشرفت بیماری کامل باشند. به عنوان مثال، آنها می توانند سوالاتی در مورد عادات غذایی و رضایت از ظاهر در طول قرار ملاقات های معمول پزشکی بپرسند.اگر متوجه شدید که یکی از اعضای خانواده یا دوستتان اعتماد به نفس پایین، عادات غذایی شدید و نارضایتی از ظاهر دارد، در مورد این مسائل با او صحبت کنید. اگرچه ممکن است نتوانید از ایجاد یک اختلال خوردن جلوگیری کنید، می توانید در مورد رفتار سالم تر یا گزینه های درمانی صحبت کنید.

درمان پرخوری و کم خوری عصبی 

هیچ درمان سریعی برای اختلال خوردن وجود ندارد. اما تعدادی درمان برای درمان بی اشتهایی و پرخوری عصبی وجود دارد.پزشک شما ممکن است ترکیبی از گفتگو درمانی، داروهای تجویزی و توانبخشی را برای درمان هر یک از این بیماری ها توصیه کند.هدف کلی درمان این است که ،به علت زمینه ای این بیماری رسیدگی کنید،رابطه خود را با غذا بهبود بخشید،هر گونه رفتار ناسالم را اصلاح کنید.
درمان شناختی رفتاری از ترکیبی از گفتار درمانی و تکنیک های اصلاح رفتار استفاده می کند. ممکن است شامل رسیدگی به آسیب های گذشته باشد که می تواند باعث نیاز به کنترل یا اعتماد به نفس پایین شود. CBT همچنین می تواند انگیزه های شما برای کاهش وزن شدید را زیر سوال ببرد. درمانگر شما همچنین به شما کمک می کند تا راه های عملی و سالمی برای مقابله با محرک های خود ایجاد کنید.

خانواده درمانی ممکن است برای نوجوانان و کودکان توصیه شود. هدف آن بهبود ارتباط بین شما و والدینتان است و همچنین به والدینتان آموزش می دهد که چگونه در بهبودی شما به بهترین شکل از شما حمایت کنند.

درمانگر یا پزشک شما نیز ممکن است گروه های حمایتی را توصیه کند. در این گروه ها می توانید با افراد دیگری که اختلالات خوردن را تجربه کرده اند صحبت کنید. این می تواند جامعه ای از افرادی را به شما ارائه دهد که تجربه شما را درک می کنند و می توانند بینش مفیدی ارائه دهند.